医疗体制“管办分开”与服务供给——基于公立医院改革试点的实证研究Regulation Separating from Management and Health Care Supply: An Empirical Investigation from three Cities' Reform
潘杰,刘国恩,尹庆双
摘要(Abstract):
本文从服务供给的角度,将"管办分开"政策放到整个医疗卫生体制改革的背景下,讨论了"管办不分"对市场供给可能产生的制约,以及"管办分开"改革在概念和理论上的不同认识,最后根据潍坊、无锡和苏州市公立医院"管办分开"的改革试点,应用一阶差分方程对改革的影响进行估计。研究发现,"适当"分开的潍坊市和"彻底"分开的苏州市改革均显著增加了卫生资源的供给,并且影响逐年递增,但是"彻底"分开的无锡市改革没有显著影响供给。因此,我们建议各地在实施卫生体制"管办分开"改革时不应强调统一的模式,应该积极探索适合当地实际情况的改革措施。
关键词(KeyWords): 管办分开;管办分离;政策影响;供给;卫生体制改革
基金项目(Foundation): 国家自然科学基金青年基金项目(71303165);; 美国纽约中华医学基金会基金(No.13-167)的资助~~
作者(Author): 潘杰,刘国恩,尹庆双
DOI: 10.16513/j.cnki.cje.2014.01.003
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- ①“管制俘获”,指监管者被监管对象收买,二者形成合谋。
- ①按照山东省统计年鉴的标准,山东省共有17个行政区划。
- ①我们首先计算了6年间各地区平均的人均GDP,然后进行排序,选取潍坊市人均GDP(19206元)之上和之下一位排名的城市,即枣庄市(19746元)和日照市(18523元);由于苏州市(75004元)和无锡市(68362元)分别为江苏省GDP前两位城市,因此选取了紧接他们的南京市(43633元)和常州市(42301元)。
- ①由于篇幅限制,文中并未报告对死亡率影响的回归估计结果。有兴趣的读者可以联系作者索取。